Neurology：癫痫术后优点好不好得看手术位置怎么样

移植手术治疗可以医治脊髓抑郁症（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病人在移植复发仍会境遇抑郁症发病，并失去意识。移植手术特性不佳的原因是多都为的，许多研究者调查了可能与抑郁症发病意志方面的术前临床各种因素。MRI显示较宽艾利硬化症病人的高血压一直较好。与较好高血压方面的其他各种因素最主要抑郁症持续时间短、移植手术时年龄较轻、热性惊厥史、较宽和稀有的发病间期抑郁症都为放电。尽管如此，即使将这些预测各种因素紧密结合好像，也根本无法以外解释术后结果，许多有望获得最佳结果的病人术后仍会出现抑郁症发病。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表研究者篇文章，研究者分析了不同灰白质构造的移植手术受损与较好术后抑郁症发病结局中间的关系。

该研究者扩及三个抑郁症中心的耐药性脊髓抑郁症（TLE）病人。换用基于体素和基于相互连接一组的映射原理来确定较好结果与移植手术诱发的脊髓病变中间的关联。对多个普遍存在各种因素透过分析，最主要全都移植手术外科手术/消融体积、艾利体积、移植手术横和病人治疗口腔。

该队列最主要113名TLE病人[54名男士；16.5（SD=11.9）岁发病，54.9%左撇子]，随访时无致残性发病（Engel 1级）的病人占61.1%。

TLE术后抑郁症发病意志度与表列各种因素有关：

1）针对艾利、杏仁核梨状大脑皮质复合体和内嗅大脑皮质的移植手术受损；

2）钩束、前连合和柱础内的白质束缺失引发颞、大脑皮质和边缘区断开；

3）大脑皮质（额上回和额中回、颔额区）和脊髓（上极和值得一提的是）的一般而言断开。

能够的术后抑郁症发病意志度与移植手术受损整个脊髓的特定构造和相互连接有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的关键一组成以外，并为未来移植手术插手的革新提供了有希望的新证据。

中文翻译出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033